Volumen 8: N.o 6, Noviembre de 2011
Jack Tsai, PhD; Ellen L. Edens, MD, MPE; Robert A. Rosenheck, MD
Citaci髇 sugerida para este art韈ulo: Tsai J,
Edens EL, Rosenheck RA. Dependencia a la nicotina y sus factores de riesgo
entre beneficiarios de los servicios m閐icos para veteranos, 2008-2009. Prev
Chronic Dis 2011;8(6):A127.
. Consulta: [date].
REVISADO POR EXPERTOS
Resumen
滨苍迟谤辞诲耻肠肠颈髇
El uso del tabaco es la causa principal de muerte prevenible en los Estados
Unidos y es desproporcionadamente m醩 alta en los veteranos de las fuerzas
armadas que en los no veteranos. Analizamos la prevalencia de la dependencia
de la nicotina y sus factores de riesgo asociados entre veteranos de las
fuerzas armadas que utilizaban los servicios m閐icos del Departamento de
Asuntos de Veteranos de Guerra de los EE. UU. (VA, por sus siglas en
ingl閟).
惭閠辞诲辞蝉
A partir del dise駉 de un estudio de casos y controles, comparamos a todos
los usuarios de los servicios m閐icos del VA en el a駉 fiscal 2008-2009 (N =
5,031,381) que recibieron diagn髎tico de dependencia a la nicotina con
quienes no lo recibieron. Los factores de protecci髇 y de riesgo
independientes asociados a un diagn髎tico de dependencia a la nicotina
fueron identificados mediante an醠isis de regresi髇 log韘tica. Conducimos un
subgrupo de an醠isis en 2 grupos de inter閟 particular para la elaboraci髇
de pol韙icas: veteranos sin hogar y veteranos que sirvieron en las guerras
de Iraq y Afganist醤.
Resultados
De todos los usuarios recientes de los servicios m閐icos del VA, 15% (n =
749,353) recibieron un diagn髎tico de dependencia de la nicotina. Los
mayores factores de riesgo que identificamos fueron abuso de drogas o
alcohol, otros diagn髎ticos de salud mental y la p閞dida del hogar. Los
veteranos que sirvieron en Iraq y Afganist醤 no parec韆n enfrentar un riesgo
mayor en comparaci髇 con los veteranos de guerra de otros periodos. El
riesgo y los factores de protecci髇 principales en los subgrupos de
veteranos sin hogar y veteranos que sirvieron en Iraq y Afganist醤 fueron
ampliamente similares a los de aquellos de la poblaci髇 general del VA.
颁辞苍肠濒耻蝉颈髇
Dado que otros estudios han encontrado tasas m醩 altas de dependencia a la
nicotina en veteranos de las fuerzas armadas, puede ser que esta conducta de
riesgo est� siendo subdiagnosticada en los expedientes m閐icos del VA. Los
veteranos de las fuerzas que no tienen hogar o que tienen problemas de salud
mental o de adicciones a drogas o alcohol enfrentan un riesgo mayor y deben
ser objeto de intervenciones espec韋icas para la prevenci髇 y la cesaci髇
del tabaquismo. Estos resultados sustentan, en principio, los esfuerzos para
integrar los programas de cesaci髇 del tabaquismo con servicios de salud
mental y de atenci髇 a los sin hogar.