Volumen 2: Nº 2, Abril 2005

TEMAS ESPECIALES
INVESTIGACI覰 ORIGINAL: RESUMEN DESTACADO DE LAS ACTAS DE LA 19A CONFERENCIA NACIONAL PARA LA PREVENCI覰 Y EL CONTROL DE ENFERMEDADES CR覰ICAS
Una alternativa para identificar e implicar a la poblaci髇 marginada, sin asistencia m閐ica y con alto riesgo del VIH

	INDICE DE CONTENIDOS
	Este resumen en ingl閟 Imprima este resumen Enviar por e-mail: Env韊 sus comentarios a los editores
	Volver a la lista de res鷐enes

Erum Khan Hadi, Sabrina Jaar-Marzouka, Trina Hiemke, Lisa Cardinale

Citas sugeridas para este art韈ulo: Khan Hadi E, Jaar-Marzouka S, Hiemke T, Cardinale L. Una alternativa para identificar e implicar a la poblaci髇 marginada, sin asistencia m閐ica y con alto riesgo del VIH [resumen]. Prev Chronic Dis [serie publicada on-line] Abril 2005 [fecha de la cita]. Disponible en: URL: .

REVISIÓN PARITARIA

Categor韆: Cambios en el sistema sanitario

El objetivo de este proyecto era proporcionar y evaluar la eficacia de un programa m髒il de detecci髇 y derivaci髇 para una poblaci髇 de personas sin atenci髇 m閐ica, de alto riesgo y de dif韈il acceso del condado de Dutchess en el Estado de New York. De acuerdo con los c醠culos del censo de poblaci髇 del a駉 2000 de los Estados Unidos, el 80% de la poblaci髇 del condado de Dutchess es blanca, el 9,3% es afroamericana y el 6,4% es hispana. Sin embargo, los afroamericanos son 15 veces m醩 propensos y los hispanos casi 11 veces m醩 propensos que los blancos a haber contra韉o el VIH. Utilizamos una camioneta con funcionarios de servicios sociales para realizar detecciones y derivaciones del VIH en horas de servicio que no eran tradicionales y en lugares de alto riesgo en dos barrios de bajos ingresos y con la mayor carga de la enfermedad del VIH.

Los funcionarios de servicios sociales de la camioneta m髒il encuestaron a cada persona a la que se le practicara un test de detecci髇 y se controlaron los resultados para evaluar las necesidades de los pacientes VIH positivos sin asistencia m閐ica. Se analizaron los formularios de los servicios sociales y de las detecciones para la cuantificaci髇 de los pacientes atendidos. Finalmente, se verific� por medio de llamadas telef髇icas a los proveedores designados del servicio si los pacientes derivados realizaban las visitas m閐icas.

En 2003, la camioneta examin� a 179 individuos e identific� a 35 (19,5%) personas que eran VIH positivas. De las 35 personas que eran VIH positivas, los funcionarios de servicios sociales relacionaron a 22 (62,8%) con el sistema de atenci髇 m閐ica primaria. De estas 22 personas, 17 (77,3%) eran de origen afroamericano y 5 (22,7%) eran hispanos. El condado de Dutchess tiene un n鷐ero estimado de 657 individuos que son VIH positivos o han desarrollado el SIDA y que no cuentan con asistencia m閐ica; la camioneta identific� y le proporcion� los servicios al 5,3% (35/657) de esta poblaci髇.

Dos de los mayores desaf韔s que enfrenta este programa son la necesidad de contactar a grandes cantidades de personas a fin de identificar a los individuos infectados con el VIH y la seguridad del personal de servicios sociales y de la camioneta en los barrios de alto riesgo. El 閤ito del programa m髒il de detecci髇 puede atribuirse a los siguientes factores: 1) se llevan los servicios de atenci髇 primaria b醩ica al paciente; 2) la camioneta de servicios sociales est� equipada con personas de diferentes extracciones raciales, funcionarios de servicios sociales y un(a) enfermero/a; 3) el programa no equipara a la camioneta s髄o a un proveedor de atenci髇 del VIH, sino que tambi閚 proporciona otras detecciones de bajo umbral, educaci髇 y servicios de asistencia; y 4) a lo largo del tiempo, los l韉eres que disfrutaban de la confianza de la comunidad enviaban a otras personas para utilizar los servicios de la camioneta.

Esta evaluaci髇 inicial indica que el programa de servicios sociales de la camioneta m髒il  es exitoso en mantener el contacto entre la poblaci髇 minoritaria, sin asistencia m閐ica, en barrios mal atendidos y la atenci髇 m閐ica primaria. Adem醩, la camioneta de servicios sociales proporciona una oportunidad para el sondeo del VIH y del estado general de salud de las comunidades de alto riesgo. Tambi閚 aumenta el acceso a la atenci髇 m閐ica primaria a trav閟 de nuevos tipos de asociaci髇 entre los proveedores de servicios.

Autor a qui閚 dirigir la correspondencia: Erum Khan Hadi, BSc, MPH, Epidemi髄ogo, Dutchess County Department of Health, 387 Main St, Poughkeepsie, NY 12601, United States. Tel閒ono: 845-486-3750. E-mail: ehadi@co.dutchess.ny.us.